Topline
Een gebrek aan hoogwaardige en uitgebreide informatie over de behandeling en verzorging van apenpokken kan het vermogen van clinici om te reageren op de huidige wereldwijde uitbraak belemmeren, volgens een nieuwe studies gepubliceerd Brits medisch tijdschrift Global Health, waarin werd vastgesteld dat bestaande richtlijnen tegenstrijdig zijn en essentiële informatie missen.
Een apotheker vult spuiten met het apenpokkenvaccin.
Los Angeles Times via Getty Images
Belangrijkste feiten
Bij het doorzoeken van zes grote databases identificeerden onderzoekers 14 relevante klinische managementrichtlijnen - een hulpmiddel dat eerstelijnsartsen gebruiken om te reageren op uitbraken - over de behandeling en zorg van apenpokken, maar de meeste waren van lage kwaliteit, volgens een kader dat wordt gebruikt om de gezondheid te evalueren de begeleiding.
In de meeste richtlijnen ontbrak kritieke informatie voor verschillende groepen die risico liepen om besmet te raken: slechts vijf gaven advies voor kinderen en slechts drie boden begeleiding voor zwangere vrouwen of mensen met hiv.
Informatie over behandelingen met apenpokken was bijzonder inconsistent, vonden onderzoekers, en geen enkele bood details over de beste dosering, timing en duur van de behandeling.
Dit gebrek aan robuuste begeleiding kan "onzekerheid" creëren voor clinici die apenpokken behandelen, vooral degenen zonder eerdere ervaring, en kan een negatieve invloed hebben op de patiëntenzorg, schreven onderzoekers in het onderzoek.
Groot nummer
11,890. Dat is het aantal gevallen van apenpokken en orthopoxvirus, de klasse van virussen waartoe apenpokken behoort, heeft de VS in elke staat behalve Wyoming bevestigd sinds de huidige wereldwijde uitbraak van de ziekte begin mei begon, volgens aan de centra voor ziektebestrijding. Ongeveer 36,214 gevallen zijn bevestigd in 85 landen die in het verleden geen uitbraken van apenpokken hebben gemeld.
Belangrijke achtergrond
Monkeypox is een virus dat door nauw contact wordt verspreid en kan leiden tot pijnlijke laesies, koude rillingen, koorts, hoofdpijn en andere symptomen. Het virus is endemisch in bepaalde regio's van Afrika, waar uitbraken – kleiner in omvang dan de huidige – grotendeels zijn genegeerd. Dit heeft gedeeltelijk geleid tot een gebrek aan uitgebreide gegevens over het gebruik van apenpokkenvaccins en behandelingen in de praktijk. Sommige recente onderzoeken suggereren ook dat de huidige wereldwijde uitbraak van apenpokken kan veroorzaken: symptomen die verschillen van eerdere uitbraken, waarvoor artsen hebben gewaarschuwd, kunnen ertoe leiden dat gevallen onopgemerkt blijven. De Food and Drug Administration heeft geen specifieke behandelingen voor monkeypox goedgekeurd, hoewel bepaalde antivirale middelen, zoals Tpoxx, die worden gebruikt voor pokken, een virus dat genetisch vergelijkbaar is met monkeypox, volgens de CDC voor behandeling kunnen worden aanbevolen. Toch zijn deze behandelingen ongelooflijk moeilijk om toegang. De Biden-administratie gedeclareerd Monkeypox eerder deze maand een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid in een poging om de reactie van de Verenigde Staten te stroomlijnen en de distributie van vaccins te versnellen. De FDA heeft vorige week ook een vergunning voor gebruik in noodgevallen afgegeven, waardoor het Jynneos-apenpokkenvaccin - de enige injectie die specifiek door de FDA is goedgekeurd om te beschermen tegen apenpokken - in kleinere doses kan worden toegediend via intradermale injectie, waardoor het aantal beschikbare doses in de nationale voorraad.
Tangens
De Amerikaanse regering heeft te maken gehad met terugslag voor een trage uitrol van het Jynneos-apenpokkenvaccin, aangezien het aantal gevallen in verschillende staten, waaronder New York en Californië, is gestegen. De New York Times gerapporteerd deze week wordt de uitrol van het vaccin nog steeds belemmerd door het gebruik door de federale overheid van een nieuwe overheidsinstantie onder het ministerie van Volksgezondheid en Human Services om de injecties te verspreiden, in plaats van een eerder opgerichte. Die beslissing heeft geleid tot problemen bij het volgen en ontvangen van zendingen van het vaccin, inclusief leveringen op de verkeerde locaties en onjuiste opslag van de schoten, zeiden lokale gezondheidsfunctionarissen tegen de Times.
Verder lezen
Bron: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/08/16/monkeypox-doctors-may-struggle-with-incomplete-treatment-guidance-study-suggests/