Vastgelopen vaccins tegen apenpokken verhogen het risico op overloop, bredere uitbraak

Er zijn groeiende zorgen dat een vaccinatiecampagne tegen apenpokken kan worden stopgezet te midden van een tekort aan aanbod.

Xinhua News Agency | Getty Images

De bezorgdheid neemt toe dat de kans om de escalerende uitbraak van apenpokken in te dammen mogelijk wordt afgesloten, met vaccintekorten waardoor sommige risicogroepen weken wachten om gestoken te worden.

Gezondheidswerkers hebben gewaarschuwd dat als de uitbraak niet onder controle komt, deze kan overslaan naar andere populaties of soorten.

Het UK Health Security Agency heeft gezegd dat het verwacht dat de eerste batch van 50,000 vaccins op is binnen de komende twee weken, en mogelijk pas in september meer doses ontvangen. Ondertussen overwegen andere high-case landen nieuwe inentingsmethoden te midden van slinkende voorraden.

Beierse Nordic – de enige leverancier van het enige goedgekeurde vaccin tegen apenpokken – kondigde donderdag aan dat het een deal getekend met contractfabrikant Grand River Aseptic Manufacturing om bestellingen van zijn Jynneos-vaccin in de VS te helpen voltooien en tegelijkertijd capaciteit vrij te maken voor andere landen. Het proces zal naar verwachting ongeveer drie maanden in beslag nemen.

Hieruit volgt woensdag berichten dat het Deense farmaceutische bedrijf... niet langer zeker dat het aan de stijgende vraag zou kunnen voldoen, aldus Bloomberg.

Meer dan 35,000 gevallen van apenpokken zijn tot nu toe bevestigd in 92 niet-endemische landen sinds de eerste melding in het VK op 6 mei. Twaalf daarvan waren dodelijk.

Gevallen stijgen 20% in een week

De Wereldgezondheidsorganisatie waarschuwde woensdag dat de verspreiding van het virus zich snel voortzet alleen al in de afgelopen week met 20% gestegen.

Hoewel iedereen met apenpokken kan worden besmet, is de overgrote meerderheid van de gevallen tot nu toe bevestigd bij homo- en biseksuele mannen die seks hebben met andere mannen.

Dat heeft geleid tot een inentingsdrift, met name onder geavanceerde economieën, gericht op de bescherming van de meest kwetsbaren met vaccinaties vóór of na blootstelling. Tekorten in de levering van vaccins en vertraagde uitrol vergroten echter het risico op een bredere uitbraak, volgens specialisten op het gebied van infectieziekten.

Als een uitbraak moet worden gestopt, heeft u een zeer korte kans. Op dit punt zien we deze kans langzaam sluiten.

Professor Eyal Lesham

specialist infectieziekten, Sheba Medical Center

“We weten van eerdere uitbraken dat als een uitbraak moet worden gestopt, je een zeer korte kans hebt. Op dit moment zien we deze kans langzaam sluiten”, vertelde professor Eyal Leshem van het Sheba Medical Center in Israël donderdag aan CNBC.

Dat zou op zijn beurt kunnen zien dat het virus gemakkelijker naar andere groepen wordt overgedragen of zich op verschillende manieren begint te gedragen, zei Leshem.

"Naarmate we meer gevallen zien, wordt de kans om deze ziekte in te dammen kleiner. Mogelijk zien we een overloop van de huidige populatie die gevaar loopt naar andere populaties', zei hij, waarbij hij nauwe contacten en leden van het huishouden, waaronder kinderen en huisdieren, noemde als potentieel kwetsbare groepen.

Het eerste bekende geval in deze uitbraak van een dier dat apenpokken van mensen ving, was: meldde eerder deze week in Parijs.

Vaccins 'geen wondermiddel'

Terwijl landen wachten op verdere levering van vaccins, proberen sommigen nu alternatieve middelen om kwetsbare groepen te beschermen.

In een brief gelekt naar de BBC, zei de UKHSA dat het een deel van de resterende voorraad zou inhouden uitsluitend voor patiënten na blootstelling, wat betekent dat andere mensen die preventieve zorg zoeken, zouden moeten wachten.

Elders, Spanje - dat de meest gemelde gevallen van een niet-endemisch land heeft na de VS - vorige week toestemming gevraagd aan het Europees Geneesmiddelenbureau om mensen kleinere doses van het vaccin te geven in een poging om de beperkte voorraad breder te verspreiden.

Het volgt vergelijkbare dosisbesparende plannen ondersteund door Amerikaanse gezondheidsregelgevers, die toestaan ​​dat één injectieflacon met vaccin tot vijf afzonderlijke injecties kan toedienen door tussen de huid te injecteren in plaats van eronder.

Een relatief korte en tijdelijke verlaging van de toedieningssnelheid van het vaccin heeft mogelijk geen grote impact.

Dr. Jake Dunning

senior onderzoeker, Universiteit van Oxford

Toch zei de technische leider van de WHO voor apenpokken, Dr. Rosamund Lewis, woensdag dat vaccins niet moeten worden gezien als de enige vorm van bescherming tegen het virus.

"Vaccins zijn geen wondermiddel", zei ze, en merkte op dat er nog steeds meer gegevens over hun werkzaamheid nodig zijn. De huidige gegevens zijn afkomstig van een kleine studie in de jaren tachtig, waaruit bleek dat pokkenvaccins voor 1980% effectief zijn in het voorkomen van apenpokken.

Ze adviseerde degenen die denken dat ze risico lopen om te overwegen "hun aantal sekspartners te verminderen [en] groepsseks of losse seks te vermijden." Als en wanneer iemand een vaccin krijgt, moeten ze ook wachten tot het de tijd heeft om de maximale immuunrespons te produceren voordat ze geslachtsgemeenschap hebben, meestal twee weken, voegde ze eraan toe.

Dr. Jake Dunning, senior onderzoeker aan het Pandemic Sciences Institute van de Universiteit van Oxford, was het ermee eens en merkte op dat een korte afname van vaccinaties niet noodzakelijkerwijs de bredere inspanningen om het virus te bestrijden te laten ontsporen.

"Als blijkt dat een groot deel van degenen met het grootste risico op blootstelling al zijn gevaccineerd, dan heeft een relatief korte en tijdelijke verlaging van de snelheid van vaccintoediening misschien geen grote invloed op het bereiken van het algemene doel", zei hij. .

Bron: https://www.cnbc.com/2022/08/19/stalled-monkeypox-vaccines-raise-risk-of-spillover-wider-outbreak.html