Wetenschappers werpen nieuw licht op hoe borstkanker zich in een vroeg stadium verspreidt naar andere organen

Wetenschappers hebben nieuw licht geworpen op hoe borstkanker in een vroeg stadium zich onopgemerkt naar andere organen verspreidt, wat jaren later bij sommige vrouwen dodelijke uitgezaaide kanker kan veroorzaken.

Voordat een borstkankertumor zelfs maar wordt ontdekt, kunnen cellen die nog niet kwaadaardig zijn zich verspreiden naar andere organen waar ze slapend liggen en niet repliceren, volgens nieuw onderzoek onder leiding van Maria Soledad Sosa, een professor aan het Tisch Cancer Institute van Mount Sinai in New York. de stad York.

Het NR2F1-gen voorkomt normaal gesproken dat pre-kwaadaardige cellen zich verspreiden naar andere delen van het lichaam.

Sosa en een team van wetenschappers ontdekten dat een kankergen, HER2, het NR2F1-gen onderdrukt, waardoor precancereuze cellen zich naar andere organen van het lichaam kunnen verplaatsen waar ze kanker kunnen worden.

"Er zijn aanwijzingen dat zelfs voordat een primaire tumor detecteerbaar is, je cellen kunt hebben die zich ook naar secundaire organen verspreiden en uiteindelijk ook metastase kunnen vormen," zei Sosa. De longen, de botten en de hersenen zijn veelvoorkomende plaatsen waar borstkanker uitzaait of zich verspreidt.

Het onderzoek van het team was dinsdag gepubliceerd in het collegiaal getoetste tijdschrift Cancer Research. De laboratoriumstudie werd uitgevoerd met behulp van monsters van een vroege vorm van borstkanker, bekend als ductaal carcinoom in situ of DCIS, evenals kankerlaesies van muizen.

Sosa, de hoofdauteur van de studie, zei dat het begrijpen van het mechanisme dat ervoor zorgt dat de pre-kwaadaardige cellen zich door het lichaam verspreiden, op een dag zou kunnen helpen bepalen welke vrouwen een hoger risico lopen op terugval van borstkanker. Als een patiënt lage niveaus van NR2F1 vertoont, kan dit een teken zijn dat slapende kankercellen zich in het lichaam verspreiden, waar ze later kunnen reactiveren en ziekte kunnen veroorzaken.

De bevindingen van het onderzoek kunnen van invloed zijn op de manier waarop vrouwen met de diagnose DCIS worden behandeld. DCIS is een abnormale celgroei in de bekleding van het melkkanaal van de borst die zich niet heeft ontwikkeld tot een kwaadaardige tumor. DCIS wordt traditioneel beschouwd als niet-invasief, wat betekent dat de abnormale cellen zich nog niet hebben verspreid. Onderzoek door het team van Sosa en anderen daagt dat idee echter uit.

Volgens de American Cancer Society zullen dit jaar meer dan 51,000 vrouwen in de VS de diagnose DCIS krijgen. Veel vrouwen met de diagnose DCIS ondergaan een operatie of bestraling of beide. Vrouwen met de diagnose DCIS die deze behandelingen ondergaan, hebben echter nog steeds een kans van ongeveer 3% om 20 jaar na hun diagnose te overlijden aan borstkanker. volgens een baanbrekende studie gepubliceerd in Jama Oncology in 2015.

Meer dan 150 vrouwen in de studie die hun borst hadden laten verwijderen, stierven nog steeds aan kanker, wat betekent dat de ziekte zich waarschijnlijk had verspreid op het moment van detectie. De wetenschappers concludeerden dat de classificatie van DCIS als niet-invasief moet worden heroverwogen, waarbij ze waarschuwen dat sommige gevallen van het carcinoom een ​​inherent potentieel hebben voor verspreiding op afstand naar andere delen van het lichaam.

“Ook al doen ze de operatie van DCIS of wordt het soms behandeld met radiotherapie, het sterftecijfer verandert niet. Dit vertelt je dat het niet uitmaakt wat er op je primaire site staat,' zei Sosa. Het probleem is dat de abnormale cellen zich vanuit het carcinoom verspreiden, zei ze.