Topline
Volgens een reeks artikelen gepubliceerd in de Lancet op donderdag, die wijzen op de grote verschillen die tijdens de Covid-19-pandemie zijn waargenomen, wat illustreert dat er ingrijpende veranderingen nodig zijn om de onderliggende oorzaken van ongelijkheden op gezondheidsgebied aan te pakken.
Argumenten die genetische verschillen suggereren, kunnen gezondheidsverschillen tussen verschillende groepen verklaren ... [+]
Getty Images
Belangrijkste feiten
Racisme, xenofobie en discriminatie spelen een veel centralere rol bij het aanjagen van ongelijkheden op gezondheidsgebied dan algemeen wordt erkend, stellen de onderzoekers. beperking van de toegang tot mogelijkheden voor onderwijs, werk en recreatie.
Ongelijkheden op gezondheidsgebied worden meestal verklaard door te wijzen op de sociaaleconomische verschillen tussen groepen en door een beroep te doen op onveranderlijke genetische verschillen, maar volgens onderzoekers is dit argument onvolledig en onnauwkeurig.
Ze zeiden dat het vastpinnen van gezondheidsverschillen op genetische verschillen tussen verschillende etnische groepen en rassen berust op "biologisch willekeurige" verschillen en gebrekkige, onnauwkeurige en ongegronde opvattingen over raciale verschillen.
Dergelijke argumenten tonen aan dat "eugenetisch denken voortleeft" in de geneeskunde van vandaag, aldus de onderzoekers.
Sociaal-economische verschillen, zoals rijkdom, toegang tot gezondheidszorg, kwaliteit van huisvesting en onderwijs, zijn de belangrijkste oorzaken van ongelijkheid op gezondheidsgebied, merken de onderzoekers op, maar kunnen de omvang van gezondheidsverschillen niet volledig verklaren.
De onderzoekers pleiten ervoor dat racisme, xenofobie en discriminatie algemeen worden erkend als de belangrijkste oorzaken van ongelijkheid op gezondheidsgebied over de hele wereld. Het toevoegen van antiracistische gezondheidsinterventies zoals onderwijsprogramma's, het verminderen van vooroordelen jegens gediscrimineerde groepen en het verbeteren van de culturele gevoeligheden onder zorgverleners, kan structurele problemen het hoofd bieden. belemmeringen.
Belangrijke achtergrond
Hoewel contexten over de hele wereld verschillen, zijn gezondheidsverschillen tussen verschillende etnische en raciale groepen universeel. Wereldwijd lijden inheemse groepen doorgaans aan een slechtere gezondheid, ondervoeding en een lagere levensverwachting. In de VS hebben zwarte Amerikanen dat wel hoger sterftecijfers en onevenredig hogere percentages van aandoeningen zoals diabetes, hartaandoeningen en hoge bloeddruk. Moedersterftecijfers onder Latijns-Amerikaanse en zwarte vrouwen in de VS zijn dat ook hoger. De pandemie van Covid-19 illustreerde en verergerde gezondheidsverschillen. Op mondiaal niveau waren en zijn vaccins en behandelingen geconcentreerd in rijke westerse landen. In die landen kregen gemarginaliseerde groepen vaak de dupe van de pandemie besmet en sterven tegen hogere tarieven.
Verrassend feit
De gezondheidseffecten van discriminatie op de ene generatie kunnen overgaan op andere, wat volgens de onderzoekers onvoldoende wordt onderkend vanwege de onjuiste veronderstelling dat bevolkingsverschillen een genetische oorzaak hebben. Ontwikkeling en gezondheid kunnen worden beïnvloed door ouderschap, merken de onderzoekers op, die kan worden beïnvloed door fysieke of mentale gezondheid. Discriminatie kan er zelfs toe leiden epigenetische veranderingen, aldus de onderzoekers, mogelijk erfelijke veranderingen in het DNA van een persoon die de ontwikkeling van hun kinderen kunnen beïnvloeden.
Cruciaal citaat
Dr. Sujitha Selvarajah, klinisch arts aan University College London en een van de auteurs, zei dat hoewel discriminatie de gezondheid op tal van manieren beïnvloedt, het vaak "uitdagend is om te meten omdat de effecten van discriminatie zich over een lange periode kunnen voordoen". Bewijs ondersteunt het idee dat de directe en indirecte effecten van discriminatie, in plaats van veronderstelde en gebrekkige opvattingen over raciale verschillen, "een belangrijke oorzaak zijn van ongelijkheden op het gebied van raciale gezondheid over de hele wereld", voegde Selvarajah eraan toe. “We roepen op tot de ondubbelzinnige erkenning van racisme, xenofobie en discriminatie als fundamentele determinanten van gezondheid, zoals nu al het geval is voor politieke, sociale en economische factoren.”
Verder lezen
Bron: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/12/08/racism-and-discrimination-are-a-key-public-health-threat-but-overlooked-and-dismissed-using- arme-wetenschappelijke-onderzoekers waarschuwen/