Topline
Monkeypox-patiënten kunnen in zeldzame gevallen neurologische complicaties zoals verwardheid en toevallen ervaren, terwijl psychologische problemen vaker voorkomen, een studie gepubliceerd in eKlinische Geneeskunde gevonden, te midden van een schijnbare vertraging van nieuwe infecties met apenpokken in de VS.
Een afbeelding toont een apenpokkenvirusdeeltje.
Gado via Getty Images
Belangrijkste feiten
Ongeveer 2.7% van de patiënten met de diagnose apenpokken had minstens één aanval, terwijl 2% encefalitis had, een ernstige hersenontsteking die langdurige invaliditeit kan veroorzaken, volgens onderzoekers, die 19 onderzoeken met in totaal 1,512 deelnemers in de VS, Nigeria hebben beoordeeld , Democratische Republiek Congo, Republiek Congo en het Verenigd Koninkrijk.
Nog eens 2.4% van de patiënten ervoer verwarring, hoewel onderzoekers opmerkten dat de meeste neurologische problemen optraden bij patiënten die met de ziekte in het ziekenhuis waren opgenomen, met beperkte gegevens beschikbaar voor mildere gevallen.
Psychische problemen, waaronder depressie en angst, kwamen vaker voor bij gehospitaliseerde patiënten, wat gedeeltelijk te wijten kan zijn aan ontsierende laesies die kunnen worden veroorzaakt door apenpokken, evenals het stigma dat aan de ziekte kleeft, merkten onderzoekers op.
De onderzoekers konden niet inschatten hoe lang deze problemen aanhielden, aangezien de meeste studies onvoldoende informatie bevatten over de follow-up op lange termijn van patiënten.
Maar de studie suggereert een behoefte aan "gecoördineerde surveillance voor dergelijke symptomen" en om "waakzaam te zijn voor psychiatrische symptomen" om ervoor te zorgen dat patiënten toegang hebben tot goede zorg, zei co-auteur van de studie Dr. James Badenoch, met Barts Health NHS Trust, die loopt vijf ziekenhuizen in Londen.
Wat we niet weten
Precies hoe apenpokkeninfecties de hersenen beïnvloeden. Onderzoekers merkten op dat symptomen van angst en depressie veel voorkomen bij patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen en in quarantaine worden geplaatst met een besmettelijke ziekte, en virale infecties kunnen diepgaande psychologische effecten hebben, zoals angst, verlies, discriminatie en stigmatisering. Onderzoekers zeiden dat er meer studies nodig zijn om de prevalentie en levensduur van neurologische complicaties bij apenpokkenpatiënten te schatten.
Contra
De uitbraak van apenpokken in de VS lijkt af te nemen nu er meer vaccins beschikbaar zijn en Amerikanen meer maatregelen nemen om de verspreiding van de ziekte te verminderen, ambtenaren zei Woensdag. De VS hadden 1,699 nieuwe infecties in de week die eindigde op 7 september, een daling van 440 nieuwe gevallen ten opzichte van de week ervoor, volgens aan de Centers for Disease Control and Prevention. Wereldwijde gevallen nemen ook af, maar de VS heeft nog steeds de meeste gevallen van apenpokken uit alle landen ter wereld, met zo'n 21,274 gevallen gemeld op 7 september, volgens CDC-gegevens.
Belangrijke achtergrond
Vorige onderzoek heeft geconstateerd dat de aanhoudende wereldwijde uitbraak van apenpokken kan leiden tot verschillende soorten symptomen dan die zijn gemeld bij eerdere uitbraken, waaronder rectale pijn en zwelling van de penis. De aanhoudende wereldwijde uitbraak heeft onevenredig grote gevolgen voor mannen die seks hebben met mannen, hoewel iedereen besmet kan raken door nauw fysiek contact met besmette materialen of een persoon die besmet is. Doden door de ziekte zijn zeldzaam, met zo'n 17 sterfgevallen gemeld dit jaar onder meer dan 50,000 infecties, volgens de CDC. Lokale gezondheidsfunctionarissen onderzoeken ook de dood van een ernstig immuungecompromitteerde patiënt in Texas bij wie apenpokken werd vastgesteld, wat de eerste Amerikaanse dood in de aanhoudende uitbraak zou kunnen betekenen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie duren de symptomen van Monkeypox doorgaans twee tot vier weken. Zowel de WHO als de VS hebben Monkeypox uitgeroepen tot een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid om de reacties op de ziekte beter te stroomlijnen en de vaccinatie in de VS op te voeren. uitrol van vaccins.
Tangens
Het National Institute of Allergy and Infectious Diseases aangekondigd Donderdag lanceert een nieuwe proces om de effectiviteit te testen van het intradermaal toedienen van het Jynneos-apenpokkenvaccin - de enige injectie die door de Food and Drug Administration is goedgekeurd om te beschermen tegen apenpokken. De nieuwe strategie, die door functionarissen van het Witte Huis 'dosissparend' wordt genoemd, stelt gezondheidswerkers in staat om tot vijf doses uit een Jynneos-vaccinflacon met één dosis te extraheren om in de huid toe te dienen in plaats van een volledige dosis in vetweefsel. De federale overheid is van plan 200 mensen van 18 tot 50 jaar in te schrijven die niet zijn ingeënt tegen pokken of apenpokken.
Groot nummer
461,049. Dat is hoeveel vaccins zijn toegediend in 35 Amerikaanse rechtsgebieden die gegevens delen met de CDC.
Verder lezen
Apenpokkensymptomen verschillen van eerdere uitbraken, waarschuwen artsen (Forbes)
Bron: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/09/08/monkeypox-may-cause-neurological-issues-study-suggests-though-new-us-cases-declining/