Er zijn meer dan 100,000 mensen in de Verenigde Staten wachten op een orgaantransplantatie, volgens het United Network for Organ Sharing, bekend als UNOS.
"Ik ben diabetes type 1 geboren", zei Patrick McGlone, die in juni 2021 een dubbele nier-pancreastransplantatie ontving. "Er werd altijd het woord transplantatie gebruikt. Maar ik had nooit gedacht dat het een mogelijkheid zou zijn.”
Door het orgaantekort kan het lang wachten zijn. Slechts iets meer dan 50% van de mensen wachten op een orgaan krijgt er volgens UNOS binnen vijf jaar een.
UNOS is een particuliere non-profitorganisatie die alle klinische informatie verzamelt voor kandidaten in de VS die een transplantatie nodig hebben in wat het zijn computer noemt wachtlijst. Het beheert sinds 1986 het overheidscontract voor het beheer van het orgaandonatieproces en coördineert met alle andere betrokken entiteiten.
Het orgaandonatiesysteem in de VS is ontworpen om zoveel mogelijk levens te redden zonder organen te verspillen, maar er zijn ongelijkheden binnen het systeem die vragen doen rijzen over de rechtvaardigheid.
Mensen van kleur, mensen met een lagere sociaaleconomische status en vrouwen krijgen transplantaties tegen een lager tarief dan de algemene bevolking en hebben ook meer kans om langer op een orgaan te wachten dan patiënten met vergelijkbare medische problemen.
"De grootste uitdaging bij transplantatie is hetzelfde als overal in de Amerikaanse gezondheidszorg: het is in de eerste plaats toegang krijgen tot het ziekenhuis", zegt Brian Shepard, een voormalig CEO van UNOS. "Transplantatie is niet immuun voor een van die ongelijkheden."
"Ik denk dat veel mensen denken aan orgaantransplantaties en ze denken, oh, dat is een probleem voor oudere mensen", zegt Arthur Caplan, directeur van de afdeling medische ethiek van de NYU Grossman School of Medicine. “Als je het aantal transplantaties dat we doen vergroot, kun je een veel productiever personeelsbestand hebben. Het bespaart geld. … Dus het is een portemonneekwestie voor ons allemaal.”
"Het is raar om te zeggen dat de operatie me geld heeft bespaard", zei McGlone. “Diabeteszorg, tussen de benodigdheden en de constante bezoeken en het laboratoriumwerk en alle dingen die je moet doen. Er zijn veel [contante kosten], zelfs met een goede verzekering. ”
De industrie erkent het belang van het vinden van alternatieven voor het gebruik van organen van overleden menselijke donoren om het nationale tekort aan te pakken. Een methode is het stimuleren van nierdonaties van levende donoren.
"Mensen hebben hier verschillende meningen over, maar het was eerlijk gezegd het gemakkelijkste proces voor mij en iedereen", zei Katharine Manor, die namens haar mentor haar nier doneerde. "Het was gewoon heel gemakkelijk voor mij."
"Je zou denken dat we een campagne zouden kunnen hebben en meer mensen zouden kunnen aanmoedigen om dit te doen, en dat kan ook", zegt Caplan. “Maar in werkelijkheid zullen de meesten van ons die rondhangen geen nier afstaan aan iemand die we niet kennen. Het is een groot probleem."
Momenteel wordt er onderzoek gedaan naar het gebruik van dierlijke organen, zoals varkens, en naar het bouwen van mechanische organen om de schaarste te compenseren.
"Ook al zijn we allemaal gefascineerd door transplantatie, het uiteindelijke doel is om er vanaf te komen," zei Caplan. "Wat je wilt doen, is ofwel repareren met behulp van celtechnologie of kunstmatige organen die gewoon de natuurlijke organen kunnen vervangen die faalden."
Let op de video- hierboven om meer te weten te komen over hoe het orgaantransplantatiesysteem werkt en wat we kunnen doen om het aanbod te vergroten en tegelijkertijd de ongelijkheden aan te pakken.
Bron: https://www.cnbc.com/2022/10/26/how-organ-donation-works-in-the-united-states.html