Een uitbraak van ernstige hepatitis bij gezonde kinderen die bij sommige kinderen leverfalen heeft veroorzaakt, kan verband houden met een adenovirusinfectie, en niet met hepatitis zoals oorspronkelijk werd vermoed, hoewel verder onderzoek nodig is, zeiden functionarissen van de Wereldgezondheidsorganisatie donderdag.
Elf landen, waaronder de VS, hebben ten minste 169 gevallen van ernstige acute hepatitis gemeld bij kinderen van 1 maand tot 16 jaar oud met de grootste uitbraak in het VK, volgens het laatste WHO-rapport. Ten minste 17 kinderen hebben een levertransplantatie ondergaan en één patiënt is overleden.
Hepatitis is een ontsteking van de lever die meestal wordt veroorzaakt door virussen, maar medicijnen en toxines kunnen de aandoening ook veroorzaken.
"Wat bijzonder ongebruikelijk is, is dat de meerderheid van deze kinderen voorheen gezond waren", zei Dr. Philippa Easterbrook, een WHO-functionaris die hepatitis controleert, tijdens een vraag-en-antwoordsessie die donderdag live werd uitgezonden op de sociale media van de wereldwijde gezondheidsinstantie.
Minstens 74 van de kinderen hebben positief getest op adenovirus, Volgens de WHO. Adenovirussen komen vaak voor en veroorzaken meestal aandoeningen van de luchtwegen, maar kunnen ook leiden tot maagpijn, roze ogen en blaasontstekingen. De ernstige hepatitis-uitbraak bij kinderen viel volgens de WHO samen met een verhoogde overdracht van adenovirus in landen zoals het VK.
"Dit bewijst in dit stadium niet dat er een causaal verband is met deze gevallen, maar het is een veelbelovend interessant vroeg signaal dat in meer detail wordt bekeken," zei Easterbrook.
Adenovirus is, in zeldzame gevallen, in verband gebracht met hepatitis bij kinderen met een zwak immuunsysteem, volgens Dr. Richard Peabody, die leiding geeft aan het team van WHO Europe's high-threat pathogenen. Volgens de WHO is adenovirus echter geen bekende oorzaak van hepatitis bij gezonde kinderen.
"Dit is een soort ongebruikelijk fenomeen dat we zien en daarom waarschuwen we ouders en volksgezondheidsinstanties hierover," zei Peabody.
Volgens gegevens van de WHO hadden minstens 20 van de kinderen Covid, van wie 19 positief op dat virus en op adenovirus. Peabody zei dat het mogelijk is dat Covid ook een rol speelt bij de hepatitis-uitbraak, hoewel het niet duidelijk is en er meer onderzoek nodig is.
Het VK bracht de WHO eerder deze maand voor het eerst op de hoogte van een uitbraak van ernstige acute hepatitis bij kinderen. Volgens de WHO waren de meest voorkomende symptomen leverontsteking, maagpijn, diarree, braken en geelzucht.
De Centers for Disease Control and Prevention vorige week een landelijke gezondheidswaarschuwing uitgegeven na het vinden van negen gevallen van hepatitis bij kinderen van 1 tot 6 jaar oud in Alabama. Volgens de CDC hadden alle negen kinderen leverschade en sommigen leden aan leverfalen. De CDC is ook van mening dat adenovirus de oorzaak kan zijn, hoewel de volksgezondheidsinstantie zei dat onderzoeken aan de gang zijn.
Easterbrook zei dat gezondheidsfunctionarissen de hepatitis A-, B-, C-, D- en E-virussen grotendeels hebben uitgesloten als mogelijke oorzaak. Volgens de WHO zijn in geen van de gemelde gevallen hepatitisvirussen aangetroffen. Andere virussen zoals CMV en Epstein Barr lijken ook niet de oorzaak te zijn van de uitbraak, zei Easterbrook. Ouders van de kinderen hebben tot nu toe geen algemene blootstelling aan een medicijn, toxine, voedsel of reisbestemming gemeld, zei ze.
De WHO heeft ook Covid-19-vaccinatie grotendeels uitgesloten als mogelijke oorzaak, omdat een meerderheid van de kinderen de injecties niet heeft gekregen, zei Easterbrook.
Bron: https://www.cnbc.com/2022/04/28/hepatitis-outbreak-in-kids-may-be-linked-to-adenovirus-who-says.html