Gezonde zuigelingen lopen een aanzienlijk risico op RSV-hospitalisatie: studie

Zelfs gezonde zuigelingen lopen een aanzienlijk risico op ziekenhuisopname door het respiratoir syncytieel virus, volgens een groot Europees onderzoek dat donderdag is gepubliceerd.

Nederlandse en Britse wetenschappers ontdekten in een studie gepubliceerd in Lancet Respiratory Medicine dat 1.8% van de gezonde baby's vóór hun eerste verjaardag met RSV in het ziekenhuis wordt opgenomen. Dit betekent dat jaarlijks ongeveer 1 op de 56 gezonde baby's met het virus in het ziekenhuis wordt opgenomen.

Dr. Louis Bont, een van de auteurs van de studie, benadrukte dat de incidentie van RSV-hospitalisatie bij gezonde zuigelingen ongeveer twee keer zo hoog was als de onderzoekers hadden verwacht.

De wetenschappers ontdekten dat een meerderheid van de baby's die met RSV in het ziekenhuis werden opgenomen, jonger waren dan 3 maanden. Ongeveer 1 op de 18 baby's die met RSV in het ziekenhuis werden opgenomen, moesten op de intensive care worden behandeld.

RSV is een veel voorkomend respiratoir virus dat normaal gesproken milde symptomen veroorzaakt die lijken op verkoudheid. Maar voor zuigelingen jonger dan 6 maanden kan het longinfecties veroorzaken die leiden tot ziekenhuisopname en in sommige gevallen geassisteerde ademhaling vereisen.

De wetenschappers volgden meer dan 9,000 gezonde pasgeborenen tot hun eerste verjaardag op vijf locaties in Spanje, Finland, Engeland, Schotland en Nederland.

Ze ontdekten dat 145 van de gezonde baby's met RSV in het ziekenhuis werden opgenomen, van wie acht behandeling op de intensive care-afdeling nodig hadden, ongeveer 5%, en drie van hen mechanische beademing, of 2%.

Bont zei dat de bevindingen het belang benadrukken van het op de markt brengen van vaccins die de hoeveelheid ziekte bij zuigelingen aanzienlijk kunnen verminderen en de druk op pediatrische ziekenhuizen kunnen verlichten.

Het Europees Geneesmiddelenbureau keurde deze maand een antilichaam met de naam nirsevimab goed, ontwikkeld door AstraZeneca en Sanofi, om ziekte van de lagere luchtwegen door RSV bij pasgeborenen en zuigelingen te voorkomen.

Pfizer ontwikkelt een enkelvoudige dosis vaccin gegeven aan zwangere moeders om hun pasgeborenen te beschermen tegen ernstige ziekten van RSV. Uit klinische onderzoeken bleek dat de injectie ongeveer 81% effectief was in het voorkomen van ernstige aandoeningen van de lagere luchtwegen in de eerste 90 dagen van het leven van de baby.

Pfizer is van plan om tegen eind 2022 een aanvraag in te dienen bij de Food and Drug Administration voor goedkeuring van het vaccin in de VS

De VS wordt geconfronteerd met een aanzienlijke toename van RSV-gevallen onder kinderen in bijna elke regio van het land, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. Ongeveer 77% van de pediatrische ziekenhuisbedden zijn bezet als RSV en de griepgolf, volgens gegevens van de Health and Human Services Department.

De CDC moedigt ouders aan om onmiddellijk medische hulp in te roepen voor hun kinderen als ze een van de volgende waarschuwingssignalen vertonen: moeite met ademhalen, blauwachtige lippen of blauwachtig gezicht, borst- of spierpijn, uitdroging (droge mond, huilen zonder tranen of urenlang niet plassen ), of niet alert of interactief zijn als ze wakker zijn.

RSV-symptomen zijn onder meer een loopneus, verlies van eetlust en een hoest die kan overgaan in piepende ademhaling. Zuigelingen vertonen bijna altijd symptomen, maar voor baby's jonger dan 6 maanden kunnen deze symptomen subtieler zijn, volgens de CDC. RSV leidt niet altijd tot koorts.

Prikkelbaarheid, verminderde activiteit en eetlust, evenals pauzeren tijdens het ademen, zijn allemaal tekenen dat een baby RSV zou kunnen hebben, volgens de CDC.