Topline
De Centers for Disease Control and Prevention op dinsdag aanbevolen dat mensen die twee injecties hebben gekregen van een Covid-19-vaccin geproduceerd door Johnson & Johnson en Janssen, een booster van een van de door de FDA goedgekeurde mRNA-vaccins van Pfizer-BioNTech en Moderna volgen, wat een sterkere immuunrespons zou kunnen veroorzaken en zou kunnen verminderen het risico op zeldzame maar ernstige bijwerkingen.
Geregistreerde verpleegster Tiffany Karschamroon trekt een dosis Johnson & Johnson's Covid-19-vaccin.
Michael Ciaglo / Getty Images
Belangrijkste feiten
Bij het analyseren van 80,287 bezoeken aan spoedeisende hulp en spoedeisende hulp in 10 staten van december tot maart, ontdekten de onderzoekers dat twee Johnson & Johnson-doses 54% effectief waren in het voorkomen van Covid-geassocieerde spoedeisende hulp of spoedeisende zorg, vergeleken met 79% na één Johnson & Johnson dosis en één dosis van een van de mRNA-vaccins - vergelijkbaar met de effectiviteit die wordt geboden door drie shots van een mRNA-vaccin, aldus de CDC.
De onderzoekers ontdekten ook dat twee Johnson & Johnson-doses 67% effectief waren in het voorkomen van ziekenhuisopname, vergeleken met 78% na één Johnson & Johnson-dosis en één dosis van een van de mRNA-vaccins, op basis van gegevens van 25,244 ziekenhuisopnames bij patiënten met Covid-achtige ziekte.
De aanbeveling van de CDC dat patiënten vaccintypes mixen en matchen, werd ook geïnformeerd door gegevens die het vaccin van Johnson & Johnson associëren met zeldzame maar ernstige bijwerkingen zoals trombose - wanneer bloedstolsels de bloedvaten blokkeren - en het Guillain-Barré-syndroom - een immuunstoornis die verlamming kan veroorzaken.
Hoewel er weinig gegevens zijn verzameld over de effecten van het mengen van Johnson & Johnson-shots met Pfizer of Moderna's, versterkt de nieuwe studie de bevindingen van een eerdere cohortstudie van Amerikaanse veteranen die voorlopig aangaf dat één Johnson & Johnson-schot en één schot van Pfizer of Moderna betere bescherming tegen de ommicron-variant van het coronavirus dan twee Johnson & Johnson-schoten, aldus de CDC.
Hoewel de CDC aanbeveelt dat iedereen van 18 jaar en ouder een booster-injectie krijgt, alleen 48.2% van de Amerikanen in die leeftijdsgroep is tot nu toe gestimuleerd, waaronder 67.2% van de mensen van 65 jaar en ouder.
Belangrijke achtergrond
De vaccins van Pfizer-BioNTech en Moderna zijn gebaseerd op boodschapper-RNA, dat instructies geeft aan de lichaamscel om een antigeen tegen het coronavirus te produceren, terwijl het vaccin van Johnson & Johnson een oudere methode gebruikt om een stukje virus in het lichaam te introduceren om een immuunsysteem op te wekken antwoord. Hoewel de eerste onderzoeken aangaven dat het schot van Johnson & Johnson zeer effectief was, schatte later onderzoek de effectiviteit ervan bij het voorkomen van ziekenhuisopname bij rond 68%, onder concurrerende vaccins. Het gebruik van het vaccin van Johnson & Johnson is ook beperkt vanwege het risico op: ernstige bijwerkingen, die, hoewel zeldzaam, nog steeds groter zijn dan de risico's voor de vaccins van Pfizer en Moderna. EEN studies gepubliceerd op 2 maart door JAMA Network Open ontdekte dat het vaccin van Johnson & Johnson vijf keer minder effectief was dan het vaccin van Pfizer om patiënten met ernstige Covid uit het ziekenhuis te houden. De CDC beveelt echter nog steeds het vaccin van Johnson & Johnson aan voor iedereen die een ernstige reactie heeft gehad op de vaccins van Pfizer of Moderna of die anders niet gevaccineerd zouden zijn vanwege gebrek aan toegang tot de vaccins van Pfizer of Moderna.
Contra
De dinsdag gepubliceerde studie vond plaats gedurende een beperkt tijdsbestek, waarbij patiënten niet langer dan 120 dagen na vaccinatie werden gevolgd, aldus onderzoekers. Bovendien maakte het lage aantal deelnemers aan de studie dat het vaccin van Johnson & Johnson had gekregen het onmogelijk om de effectiviteit van het vaccin op te splitsen volgens demografische categorieën zoals leeftijd en ras.
Verder lezen
“Risico op ziekenhuisopname door Covid 5 keer hoger met schot Johnson & Johnson dan Pfizer” (Forbes)
Bron: https://www.forbes.com/sites/zacharysmith/2022/03/29/cdc-advises-to-mix-jj-covid-vaccine-with-pfizer-or-moderna-booster/